2016年(平成28年)第101回薬剤師試験 必修問題【問1~問90】

第27回歯科衛生士国家試験問題

必須問題 【物理・化学・生物】

問1
同圧下で最も沸点の高いのはどれか。1つ選べ。

1 HF
2 HCl
3 HI
4 H2O
5 H2S
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問2
下図のような反応においてE3 が示すものはどれか。1つ選べ。
第101回薬剤師国家試験問題2

1 活性化エネルギー
2 活性化自由エネルギー
3 活性化エンタルピー
4 活性化エントロピー
5 反応熱
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問3
示強性状態関数の熱力学的パラメータはどれか。1つ選べ。

1 ギブズ自由エネルギー(G)
2 エンタルピー(H)
3 圧力(P)
4 エントロピー(S)
5 内部エネルギー(U)
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問4
クロマトグラフィーで用いられるパラメータのうちクロマトグラム上のピーク相互の保持時間の関係を示す値はどれか。
1つ選べ。

1 分離係数
2 シンメトリー係数
3 保持容量
4 理論段数
5 理論段高さ
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問5
pH メーターを用いた pH 測定に最も関係する物理定数はどれか。1つ選べ。

1 アボガドロ定数
2 ファラデー定数
3 プランク定数
4 ボルツマン定数
5 リュードベリ定数
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問6
カテコールアミンに分類されるのはどれか。1つ選べ。
第101回薬剤師国家試験問題6
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問7
下線で示した元素の酸化数が +2 のものはどれか。1つ選べ。

1 CrO3
2 MnO2
3 K3[Fe(CN)6]4 CuSO4
5 Ag2O
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問8
共鳴構造式として誤っているのはどれか。1つ選べ。
第101回薬剤師国家試験問題
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問9
化合物 A の最も安定な立体配座を表しているものはどれか。 1 つ選べ。
第101回薬剤師国家試験問題9
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問10
最も酸性度が高いのはどれか。1つ選べ。
第101回薬剤師国家試験問題10
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問11
下図はヒトの眼球断面の模式図である。1~5のうち、水晶体はどれか。1つ選べ。
第101回薬剤師国家試験問題11
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問12
下図のアミノ酸のうち脱炭酸反応によりヒスタミンを生じるのはどれか。1つ選べ。
第101回薬剤師国家試験問題12
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問13
翻訳過程においてリボソームへアミノ酸を運ぶ役割を担う RNA はどれか。

1 rRNA
2 tRNA
3 mRNA
4 miRNA
5 siRNA
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問14
DNA ウイルスはどれか。1つ選べ。

1 インフルエンザウイルス
2 ポリオウイルス
3 C 型肝炎ウイルス
4 ヒトパピローマウイルス (HPV)
5 ヒト免疫不全ウイルス (HIV)
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問15
貪食能を有し、単球に由来する細胞はどれか。1つ選べ。

1 B細胞
2 ヘルパーT細胞
3 形質細胞
4 マクロファージ
5 肥満細胞
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問16
ビタミン C の還元作用により小腸からの吸収が促進されるミネラルはどれか。1つ選べ。

1 カルシウム
2 リン
3 鉄
4 マンガン
5 カリウム
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問17
酸化防止剤に指定されている食品添加物はどれか。1つ選べ。
第101回薬剤師国家試験問題17
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問18
我が国で遺伝子組換え食品として販売・流通が認められていないのはどれか。

1 大豆
2 米
3 トウモロコシ
4 パパイヤ
5 アルファルファ
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問19
最近 10 年間(平成17年以降)で我が国において、発生患者数が最も多い食中毒の病因物質はどれか。1つ選べ。

1 黄色ブドウ球菌
2 カンピロバクター・ジェジュニ/コリ
3 サルモネラ属菌
4 腸管出血性大腸菌(ベロ毒素産生)
5 ノロウイルス
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問20
食品衛生法に基づき、リンゴジュースについて基準値が定められているカビ毒はどれか。1つ選べ。

1 アフラトキシン B1
2 ステリグマトシスチン
3 オクラトキシン A
4 パツリン
5 エルゴタミン
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問21
疾病の一次予防に該当するのはどれか。1つ選べ。

1 従業員を対象とした特定健康診査・特定保健指導
2 喫煙者を対象とした禁煙教室
3 糖尿病患者を対象とした栄養指導
4 うつ病患者を対象とした社会復帰支援
5 新生児を対象としたタンデムマススクリーニング
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問22
ヒトにおける抱合反応に利用されないのはどれか。1つ選べ。

1 S-アデノシルメチオニン
2 アセチルCoA
3 メルカプツール酸
4 活性硫酸
5 タウリン
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問23
化学物質の審査及び製造等の規制に関する法律(化審法)において蓄積性の判定に用いられる試験はどれか。1つ選べ。

1 活性汚泥を用いた分解度試験
2 コイを用いた濃縮度試験
3 ネズミチフス菌を用いた復帰突然変異原性試験
4 マウスを用いた反復投与毒性試験
5 ミジンコを用いた急性遊走阻害試験
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問24
自然放射線被爆のもととなる放射性核種はどれか。1つ選べ。

1 ⁴⁰K
2 ⁹⁰Sr
3 ¹³1I
4 ¹³⁷Cs
5 ²³⁹Pu
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問25
閉鎖性水域における富栄養化の制御因子はどれか。1つ選べ。

1 カリウム
2 亜鉛
3 鉄
4 硫黄
5 リン
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問26
Ca²+ に対して高い透過性を示すイオンチャネル内蔵型受容体はどれか。1つ選べ。

1 セロトニン 5 – HT2 受容体
2 グルタミン酸 NMDA 受容体
3 アセチルコリン NM 受容体
4 GABAA 受容体
5 グリシン受容体(ストリキニーネ感受性)
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問27
ある受容体への競合的遮断薬 A,B,C の pA2 値がそれぞれ9.3 , 7.9 , 8.2 である場合拮抗作用の強い順番として正しいのはどれか。1つ選べ。

1 A > B > C
2 A > C > B
3 B > A > C
4 B > C > A
5 C > A > B
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問28
リトドリンの子宮収縮抑制作用機序はどれか。1つ選べ。

1 アドレナリン α1 受容体遮断
2 アドレナリン α2 受容体刺激
3 アドレナリン β1 受容体遮断
4 アドレナリン β2 受容体刺激
5 アドレナリン β3 受容体遮断
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問29
脳梗塞の際に産生されるフリーラジカルを消去し脳保護作用を示す薬物はどれか。1つ選べ。

1 ファスジル
2 オザグレル
3 アルガトロバン
4 ウロキナーゼ
5 エダラボン
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問30
ドパミン D2 受容体の部分刺激薬で統合失調症の陽性症状と陰性症状を改善するのはどれか。1つ選べ。

1 ブロモクリプチン
2 スピペロン
3 ハロペリドール
4 スルピリド
5 アリピプラゾール
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問31
ジゴキシンが直接阻害するのはどれか。1つ選べ。

1 Na⁺ – Ca²⁺ 交換体
2 Na⁺,K⁺ – ATPase
3 アデニル酸シクラーゼ
4 ホスホジエステラーゼ
5 プロテインキナーゼ A
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問32
高血圧症治療薬の作用機序でないのはどれか。1つ選べ。

1 レニン阻害
2 アンギオテンシン変換酵素阻害
3 アルドステロン受容体遮断
4 アドレナリン α1 受容体刺激
5 アドレナリンα2 受容体刺激
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問33
消化管のセロトニン 5 – HT4 受容体を刺激することにより胃腸運動を促進するのはどれか。1つ選べ。

1 ロペラミド
2 ドンペリドン
3 モサプリド
4 ベタネコール
5 トリメブチン
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問34
前立腺がん治療に用いるアンドロゲン受容体遮断薬はどれか。1つ選べ。

1 メテノロン
2 レトロゾール
3 テストステロン
4 クロミフェン
5 フルタミド
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問35
腎において尿酸の再吸収に関わる輸送体を阻害する痛風・高尿酸血症治療薬はどれか。1つ選べ。

1 ベンズブロマロン
2 ラスブリカーゼ
3 コルヒチン
4 フェブキソスタット
5 クエン酸カリウム・クエン酸ナトリウム配合製剤
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問36
血小板のプロスタノイド IP 受容体を刺激して血小板凝集を抑制するのはどれか。1つ選べ。

1 ナファモスタット
2 チクロピジン
3 ダルテパリン
4 ベラプロスト
5 シロスタゾール
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問37
好中球前駆細胞の分化・増殖を促進する顆粒球コロニー刺激因子(G-CSF)製剤はどれか。1つ選べ。

1 ピリドキシン
2 ダルベポエチンアルファ
3 フィルグラスチム
4 エルトロンボパグ
5 メコバラミン
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問38
シクロオキシゲナーゼをアセチル化し不可逆的に酵素活性を阻害する非ステロイド性抗炎症薬はどれか。1つ選べ。

1 アスピリン
2 ピロキシカム
3 エトドラク
4 ジクロフェナク
5 チアラミド
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問39
腫瘍壊死因子-α(TNF-α)と結合しその作用を抑制するのはどれか。1つ選べ。

1 シクロスポリン
2 オーラノフィン
3 ブシラミン
4 エタネルセプト
5 アバタセプト
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問40
抗ウイルス薬ラミブジンが阻害する酵素はどれか。1つ選べ。

1 ノイラミニダーゼ
2 インテグラーゼ
3 逆転写酵素
4 HIV プロテアーゼ
5 チミジンキナーゼ
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必須問題 【薬剤】

問41
消化管からの吸収率が最も高い薬物はどれか。1つ選べ。

1 インスリン
2 ゲンタマイシン
3 スキサメトニウム
4 セファレキシン
5 バンコマイシン
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問42
薬物の乳汁移行性について正しい記述はどれか。1つ選べ。

1 乳汁は血漿に比べて塩基性であるため弱酸性薬物は乳汁中に移行しやすい。

2 乳汁は血漿に比べて塩基性であるため弱塩基性薬物は乳汁中に移行しやすい。

3 乳汁は血漿に比べて酸性であるため弱塩基性薬物は乳汁中に移行しやすい。

4 乳汁は血漿に比べて酸性であるため弱酸性薬物は乳汁中に移行しやすい。

5 乳汁と血漿の pH は同じであるため薬物が弱酸性あるいは弱塩基性であることは乳汁移行性に影響を及ぼさない。
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問43
一般に、薬物の水溶性が低下する代謝反応はどれか。1つ選べ。

1 アルキル側鎖の水酸化
2 N-脱アルキル化
3 エステルの加水分解
4 グルクロン酸抱合
5 アセチル抱合
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問44
腎クリアランス (CLr) と糸球体ろ過速度 (GFR)分泌クリアランス (CLs) 、再吸収率 (FR) の関係を正しく表しているのはどれか。1つ選べ。ただし、fu は血漿中タンパク非結合形分率を示すものとする。

1 CLr = fu・GFR + CLs - FR
2 CLr = fu・GFR + CLs + FR
3 CLr = fu・GFR - CLs + FR
4 CLr = (fu・GFR + CLs)・( 1 - FR )
5 CLr = (fu・GFR + CLs) ・FR
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問45
体内動態が線形 1 – コンパートメントモデルに従う薬物を経口投与した場合最高血中濃度到達時間が遅延する原因として正しいのはどれか。1つ選べ。

1 吸収速度定数の増大
2 投与量の低下
3 分布容積の低下
4 消失速度定数の低下
5 吸収率の増大
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問46
全身クリアランスが 50 L/h である薬物を10 mg/h の速度で点滴静注した場合の定常状態における血中濃度 (μg/mL) に最も近い値はどれか。1つ選べ。

1 0.2
2 0.5
3 2
4 5
5 50
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問47
血中薬物濃度に基づく治療薬物モニタリング(TDM)において効果発現と副作用リスクの指標としてトラフ値とピーク値の測定が推奨される薬物はどれか。

1 ゲンタマイシン
2 タクロリムス
3 フェノバルビタール
4 ジゴキシン
5 リドカイン
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問48
陽イオン性界面活性剤に
分類されるのはどれか。1つ選べ。
1 デオキシコール酸ナトリウム
2 ベンゼトニウム塩化物
3 ホスファチジルコリン(レシチン)
4 ラウリル硫酸ナトリウム
5 ラウロマクロゴール
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問49
不揮発性の電解質を溶解させた希薄水溶液において溶質の濃度上昇とともに値が減少するのはどれか。1 つ選べ。

1 イオン強度
2 凝固点
3 沸点
4 浸透圧
5 溶質のモル分率
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問50
有効成分を臼歯と頬の間で徐々に溶解させ、口腔粘膜から吸収させる剤形はどれか。1 つ選べ。

1 口腔内崩壊錠
2 発泡錠
3 チュアブル錠
4 舌下錠
5 バッカル錠
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問51
医薬品の酸化を防ぐために加えられる添加剤はどれか。1つ選べ。

1 結晶セルロース
2 アスコルビン酸
3 ステアリン酸マグネシウム
4 ショ糖
5 パラオキシ安息香酸ブチル
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問52
噴出する圧縮空気の気流により粒子を加速させて粒子どうしあるいは粒子と容器壁との衝突により粒子を微細化する粉砕機はどれか。1つ選べ。

1 ローラーミル
2 ボールミル
3 コロイドミル
4 ジェットミル
5 ハンマーミル
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問53
静脈内に投与する注射剤に
適用される日本薬局方一般試験法はどれか。
1 つ選べ。

1 崩壊試験法
2 溶出試験法
3 エンドトキシン試験法
4 制酸力試験法
5 摩損度試験法
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問54
日本薬局方において腸溶性製剤の崩壊試験に用いられる崩壊試験第 1 液と崩壊試験第 2 液のpH の組合せとして、正しいのはどれか。1 つ選べ。

第101回薬剤師国家試験問題54

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問55
マトリックス型放出制御製剤からの薬物放出がHiguchi式に従うとき時間tまでの単位面積当たりの累積薬物放出量について正しい記述はどれか。1 つ選べ。

1 t に比例する。
2 t の平方根に比例する。
3 t の立方根に比例する。
4 t に反比例する。
5 t の平方根に反比例する。
6 t の立方根に反比例する。
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問56
膵がんとの関連が最も高い腫瘍マーカーはどれか。1つ選べ。

1 AFP (α– fetoprotein)
2 PSA (prostate specific antigen)
3 CYFRA 21 – 1 (cytokeratin 19 fragment)
4 CA 19 – 9 (carbohydrate antigen 19-9)
5 SCC 抗原 (squamous cell carcinoma related antigen)
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問57
心電図上 QT 間隔の延長を誘発する可能性が最も高い抗不整脈薬はどれか。1つ選べ。

1 メキシレチン
2 ベラパミル
3 アミオダロン
4 プロプラノロール
5 ジゴキシン
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問58
クッシング症候群の臨床症状及び所見に該当するのはどれか。1つ選べ。

1 低血圧
2 低血糖 
3 中心性肥満
4 筋力増強
5 皮膚の肥厚
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問59
中枢性尿崩症の病態について正しいのはどれか。1つ選べ。

1 オキシトシンの分泌が低下する。
2 尿浸透圧が上昇する。
3 バソプレシンの分泌が低下する。
4 近位曲尿細管が障害される。
5 血清 Na 値が低下する。
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問60
低血糖の典型的な症状及び状態に該当しないのはどれか。1つ選べ。

1 動悸
2 体温上昇
3 意識レベルの低下
4 発汗
5 頭痛
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問61
メニエール病の典型的な病態及び症状に該当しないのはどれか。1 つ選べ。

1 難聴
2 耳鳴
3 浮動性めまい
4 眼振
5 耳閉感
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問62
骨量に対する作用として骨吸収抑制を主な作用機序としない骨粗しょう症治療薬はどれか。1 つ選べ。

1 ビスホスホネート製剤
2 SERM(選択的エストロゲン受容体モジュレータ)
3 エストロゲン製剤
4 ビタミン K2 製剤
5 カルシトニン製剤
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問63
ハチ刺され等に起因するアナフィラキシー反応に対し自己注射で用いられる昇圧薬はどれか。1つ選べ。

1 ドブタミン塩酸塩
2 ドパミン塩酸塩
3 フェニレフリン塩酸塩
4 アドレナリン
5 イソプレナリン塩酸塩
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問64
催吐性リスクの高い抗がん薬に対する制吐療法に用いるのはどれか。1つ選べ。

1 オキセサゼイン
2 モルヒネ塩酸塩
3 パロノセトロン塩酸塩
4 ラニチジン塩酸塩
5 ブロモクリプチンメシル酸塩
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問65
ALK 融合遺伝子陽性の非小細胞肺がんに用いる薬物として最も適切なのはどれか。1 つ選べ。

1 ゲフィチニブ
2 クリゾチニブ
3 パゾパニブ
4 ソラフェニブ
5 ダサチニブ
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問66
一般用医薬品の添付文書に記載する必要のない項目はどれか。1 つ選べ。

1 改訂年月
2 添付文書の必読及び保管に関する事項
3 製品の特徴
4 薬効薬理
5 消費者相談窓口
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問67
ヘリコバクター・ピロリの除菌治療に用いられない薬物はどれか。1 つ選べ。

1 ランソプラゾール
2 アモキシシリン
3 メトロニダゾール
4 ファモチジン
5 クラリスロマイシン
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問68
臨床試験におけるプライマリーエンドポイント(主要エンドポイント)について正しいのはどれか。1 つ選べ。

1 最終目標となる死亡率の低下のことである。
2 1つの試験において、複数あるのが望ましい。
3 主観的に評価できるものが望ましい。
4 主としてQOL に関する評価項目である。
5 臨床試験の主要な目的に基づく、客観的評価が可能な項目である。
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問69
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1 アテノロール
2 プロプラノロール
3 アセトアミノフェン
4 デキストロメトルファン
5 アミオダロン
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問70
重症肝硬変がもたらす薬物動態学的影響として正しいのはどれか。1 つ選べ。

1 肝細胞への酸素供給の増加
2 肝細胞への薬物取り込みの増加
3 酸性薬物の血漿中非結合形分率の増大
4 肝血流量の増加
5 CYP2C19 の活性亢進
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必須問題 【法規・制度・倫理】

問71
インフォームド・コンセントに関する記述のうち正しいのはどれか。1つ選べ。

1 治療におけるデメリットについても説明する必要がある。
2 プライバシーの保護のために必須とされている。
3 医療従事者が治療を受ける場合には必要とされない。
4 説明を受ける側の理解度は考慮しなくてよい。
5 パターナリズムに基づくものである。
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問72
専ら薬局開設者等に医薬品を販売するのはどれか。1 つ選べ。

1 店舗販売業
2 配置販売業
3 卸売販売業
4 医薬品製造業
5 医薬品製造販売業
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問73
薬剤師法において薬剤師が、販売又は授与の目的で調剤したときに患者又は現にその看護に当たっている者に対して情報の提供とともに行わなければならないとされているのはどれか。1 つ選べ。

1 療養の方法の指導
2 薬学的知見に基づく指導
3 療養上の世話
4 処方箋の写しの交付
5 疑義照会の有無の告知
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問74
医療法の目的として、正しいのはどれか。1つ選べ。

1 保険給付の確保
2 副作用被害の救済
3 良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保
4 医薬品等の品質の確保
5 薬物乱用の防止
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問75
麻薬小売業者の免許を受けている薬局における麻薬(ジアセチルモルヒネを除く)の取扱いのうち事前に許可を受ける必要があるのはどれか。1つ選べ。

1 家庭麻薬の廃棄
2 同一都道府県内の麻薬卸売業者からの購入
3 麻薬処方箋に基づく調剤
4 同一都道府県内の薬局間での譲渡・譲受
5 調剤済麻薬の廃棄
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問76
長期大量投与により網膜症を生じて薬害の原因となった医薬品はどれか。1つ選べ。

1 ソリブジン
2 クロロキン
3 サリドマイド
4 ペニシリン系抗生物質
5 アミノピリン
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問77
日本国内において就業者数が最も多いのはどれか。1つ選べ。

1 医師
2 歯科医師
3 薬剤師
4 看護師
5 臨床検査技師
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問78
すでに承認されている医薬品についてその時点での知見に基づいて承認の可否を見直す制度はどれか。1つ選べ。

1 使用成績調査
2 医薬品リスク管理
3 薬価改定
4 再評価
5 製造販売後臨床試験
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問79
医薬品の安全性に関する非臨床試験の実施の基準はどれか。1つ選べ。

1 GLP
2 GCP
3 GMP
4 GVP
5 GPSP
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問80
製造販売後臨床試験の実施において臨床研究コーディネーターである薬剤師が被験者候補者である患者に行った説明(下線部)のうち、適切でないのはどれか。1つ選べ。

患者 「副作用が出たときはどうなるのですか。」
薬剤師 「健康被害が生じた場合は、適切な治療が行われます。」
薬剤師 「健康被害を補償する保険にも加入しています。」
患者 「この試験に参加しなければ、どうなりますか。」
薬剤師 「参加しなくても、不利益を受けることはありません。」
患者 「参加しない場合、主治医のA先生に申し訳ないように思うのですが。」
薬剤師 「A先生に良く思われたければ、参加したほうがよいと思います。」
患者 「途中でやめられますか。」
薬剤師  「参加してからも、いつでもやめることができます。」

1 ①
2 ②
3 ③
4 ④
5 ⑤
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問81
「患者の生活の質 (quality of life)」を改善するという明確な結果をもたらすためにとられる薬物療法を、責任をもって遂行すること」と定義される行動哲学を示す用語として正しいのはどれか。1つ選べ。

1 care plan
2 evidence – based medicine
3 narrative – based medicine
4 pharmaceutical care
5 problem – oriented system
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問82
医薬品の使用によって健康被害が生じた場合に医療従事者が厚生労働大臣(情報の整理を独立行政法人医薬品医療機器総合機構(PMDA)に行わせることとした場合には、PMDA)に提出するのはどれか。1つ選べ。

1 インシデント報告書
2 プレアボイド報告書
3 DI ニュース
4 安全性速報
5 医薬品安全性情報報告書
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問83
院内感染の原因菌の1つであるメチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)の主要な感染経路はどれか。1つ選べ。

1 空気感染
2 飛沫感染
3 接触感染
4 昆虫媒介感染
5 垂直感染
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問84 
卵白アレルギーのある患者に禁忌である薬物はどれか。1つ選べ。

1 リゾチーム塩酸塩
2 アンブロキソール塩酸塩
3 シプロヘプタジン塩酸塩水和物
4 ブロムヘキシン塩酸塩
5 プロカテロール塩酸塩水和物
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問85
血液凝固因子製剤を患者に使用した場合血液製剤管理簿を作成する意義として最も適切なのはどれか。1つ選べ。

1 在庫切れの防止
2 使用頻度の把握
3 購入価格の把握
4 有効期限切れの防止
5 保健衛生上の危害の発生又は拡大の防止
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問86
熱に不安定な薬物の水溶液を滅菌するのに最も適した方法はどれか。1つ選べ。

1 高圧蒸気滅菌
2 乾熱滅菌
3 ろ過滅菌
4 高周波滅菌
5 ガス滅菌
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問87
下図は、ある生理食塩液製剤のラベルの一部を示したものである。1の値として正しいのはどれか。1つ選べ。
第101回薬剤師国家試験問題87

1 23
2 58.5
3 77
4 154
5 308
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問88 
「1件の重大事故の背後には29件の小さな事故がありその背景には300件の事故に至らない事例がある」という経験則はどれか。1つ選べ。

1 ドミノの法則
2 ハインリッヒの法則
3 マーフィーの法則
4 ムーアの法則
5 メラビアンの法則
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問89
調剤録を作成するにあたり該当する事項があった場合、記載が必要なのはどれか。1つ選べ。

1 後発医薬品の使用に関する患者の意向
2 患者の身長及び体重
3 患者の副作用歴
4 疑義照会の結果
5 残薬の状況
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